关键词：常见皮肤病　　皮肤起皮

    皮肤起皮俗称皮肤起皮，是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势，青壮年发病较多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。鳞屑、薄膜和点状出血是皮肤起皮的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布，好发于膝、肘关节伸侧和头部，少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。

    皮肤起皮的病因

    1、遗传因素

    临床实践已证明，皮肤起皮常有家庭发病史，并有遗传倾向。不少学者通过调查研究，发现家庭患病率远较一般人群为高。据报道有家庭史为10%～23.8%，国外文献报道有家庭史者为10%～80%，也有高达者，一般认为约30%。

    2、感染因素

    病毒感染：部分学者指出皮肤起皮是由病毒感染所引起。曾观察到同时对有病毒感染的患者进行抗病毒治疗，皮肤起皮也可能因之缓解。

    细菌感染：文献报道有6%的病例有咽喉感染史。有人报道在小儿皮肤起皮中，有10%～20%的病例常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染的病史，而后用抗生素治疗常有较好的疗效。

    3、代谢障碍

    20世纪初，即有人强调饮食过度是本病的致病原因之一。文献报道在战时日本集中营中的皮肤起皮患者，有的未经治疗，病情即好转。但释放后反又恶化。在次及第二次大战期间，都曾发现在饥饿及营养不良状态下，皮肤起皮发病率降低或病情好转的事实。

    4、分泌因素

    皮肤起皮与内分泌腺功能的关系，早已受到人们的重视。有人曾给皮肤起皮患者的胸腺X线照射或服甲状腺素制剂而取得疗效的。幼儿期间患银屑者较少，有人认为这可能与幼儿胸腺不发达有关。

    5、神经精神因素

    以往文献中常报道神经精神因素和本病有关。如精神创伤及情绪过度紧张等，有时可引起本病的发作和加重，并认为是由于受到严重精神创伤后，血管运动神经刺激而发生本病。

    6、免疫因素

    近年来有报道在皮肤起皮患者中存在着多种免疫功能紊乱。

    7、 其它

    如外伤，某些物理性化学因素和药物的刺激以及气候因素等，对有些皮肤起皮患者的发病亦有一定关系。

    皮肤起皮的症状

    皮肤起皮一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型：

    1、寻常型

    寻常型皮肤起皮是临床上较为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。

    2、脓疱型皮肤起皮，分为泛发性、限局性两型。

    泛发性脓疱型皮肤起皮临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。

    局限性脓疱型皮肤起皮，又称掌跖脓疱性皮肤起皮，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有皮肤起皮皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。

    3、关节病型皮肤起皮

    又名皮肤起皮性关节，常继发于寻常型皮肤起皮或皮肤起皮多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性皮肤起皮及红皮病性皮肤起皮并发。关节症状与皮肤起皮皮损有平行关系，本病多见于男性。

    4、红皮病型皮肤起皮

    多因寻常性皮肤起皮急性进行期应用刺激性较强药物，或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性皮肤起皮在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占皮肤起皮的1％。

    皮肤起皮的检查、诊断

    皮肤活细胞检查异常表现：

    1、皮突整齐延长和下部增厚。

    2、真皮乳头延长及水肿。

    3、颗粒层消失。

    4、角化不全。

    5、MUNRO微脓肿。

    皮肤起皮的危害

    皮肤起皮虽不直接影响生命，但是对身体健康和身心健康有直接影响。

    皮肤起皮病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。

    皮肤起皮的传染

    没有传染性。皮肤起皮虽是一种慢性炎症性皮肤病，但是医学研究证实，该病不是由致病菌直接感染所致，即不是由细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。因此不但长期密切接触不会传染他人，而且将皮肤起皮病人的血液输给健康人也不会传染。

    皮肤起皮的治疗

    1、传统药物及疗法的重新启用及改进后使用，如焦油类、蒽林类药物已使用多年，其疗效确切，虽然存在对皮肤的刺激与染色等副作用，但通过改革剂型，改变药物的化学结构及使用方法等，既增加了疗效又减少乃至消除了副作用，目前仍然是治疗皮肤起皮的选择药物。其它光疗、免疫抑制剂等的使用也日趋规范、合理。

    2、新药的问世及使用。近年来随着医学科学的进步，新的药物不断问世，在皮肤起皮的治疗中占重要地位。

    3、传统中医药的发掘与应用：业已证明，某些中药对皮肤起皮有显著的疗效且副作用少。

    4、皮肤起皮综合治疗医院的建立：在欧美这类的医院非常普遍，称之为日间疗法医院，患者在疾病复发期间来该类医院接受综合治疗，主要采用涂药疗法，配合光疗、水疗、焦油浴以及其他治疗方法等。这是一种方便病人的好方法，但在尚未出现。

    5、治疗方法：以先进制药技术萃取汉方精华，辅以超导介质将药物直接传导于病灶，治疗皮肤起皮疗效明显，是皮肤病的治疗方法。》》》治疗方法 详情链接

    皮肤起皮的预防

    日常生活应避免各种皮肤外伤，如烧伤、烫伤、抓伤、昆虫叮咬伤等；避免接触过敏原；避免食用易过敏性食物及药物，因为过敏性皮肤病常诱发皮肤起皮复发，或使皮肤起皮加重,甚至诱发红皮病型皮肤起皮。

    一般皮肤起皮的预防可分以下四点：

    （1）皮肤起皮的发生及复发常常与神经、精神因素有关，因此患者对自己的疾病应有正确的态度，放下思想包袱，精神要乐观，情绪要稳定，树立战胜疾病的信心。

    （2）生活规律，劳逸结合，避免过度劳累，坚持体育锻炼，增强体质，保持良好的健康状况。预防感冒，扁桃体炎等各种细菌、病毒感染，因为感染因素是皮肤起皮较常见的诱发和加重因素。

    （3）日常生活应避免各种皮肤外伤，如烧伤、烫伤、抓伤、昆虫叮咬伤等；避免接触过敏原；避免食用易过敏性食物及药物，因为过敏性皮肤病常诱发皮肤起皮复发，或使皮肤起皮加重,甚至诱使红皮病型皮肤起皮。日常饮食应避免饮酒及其他刺激性饮食，可根据自己的经验教训，能使病情加重的饮食，尽量避免食用或饮用。

    （4）患者应接受正规、科学的治疗。不要滥用药物，经治疗皮损消退后，不管用哪种方法治疗，均不应立即停止治疗，应巩固治疗一段时间，逐渐减量停药。对于发病季节性较强的患者，在发病前可进行一些预防性治疗。

    总之，应注意各种诱发因素，不同的个体诱发因素不同。若能避免或及时地给予阻断，可减少或避免皮肤起皮的复发。

    资料推荐：治疗方法，全面阻断皮肤起皮再生

    医院地址：广州市荔湾区南岸路66号

    乘车线路：可乘坐地铁5号线到西场站（B出口）下站北走（左）500米，步行至广州肤康皮肤病专科（南岸路66号）．