广州华医大皮肤科讲解白斑的分类
白斑是一种常见多发的色素性皮肤病以形成白斑为特征,易于诊断而治疗难,严重影响患者工作、生活。中医称之为“白癜”或“白驳风”。白斑的类型有很多,下面一起听听广州华医大皮肤科医生讲解白斑的分类。
(一)白斑分为二型、二类、二期
1.二型
(1)寻常型:①局限性,单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位;②散发性,散在、多发性白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50 %;③泛发性,多由散发性发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色;①肢端性,白斑初发于人体的肢端,如面部、于足指趾等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
(2)节段型:白斑为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。
分型参照白斑可能病因、有关(部分)实验指标,结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。
2.二类
(1)基本性白斑:白斑为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阴性。
(2)不基本性白斑:白斑脱色不基本,白斑中可见色素点,白斑组织内黑素细胞数目减少,对二羟苯丙氮酸反应阳性。
3.二期
(1)进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清。
(2)稳定期:白斑停止发展,界线清楚,白斑边缘色素加深。
(二)疗效标准
1.恢复 白斑大多消退,恢复正常肤色。
2.显效 白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%。
3. 白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≥10%,<50%。
4.无效 白斑无变化或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积<10%。
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